Образовавшиеся в процессе обмена веществ конечные продукты распада, являющиеся ядовитыми для организма, удаляются из него через почки, потовые железы, легкие, кишечник.
пищи на секрецию желудочных желез. Эту задачу блестяще решил И.П. Павлов, разработав операцию малого желудочка. При этой операции выкраивают лоскут из дна желудка, не отделяя его полностью от желудка и сохраняя все подходящие к нему кровеносные сосуды и нервы. Слизистую оболочку перерезают и сшивают так, чтобы восстановить целостность большого желудка и образовать маленький желудочек в виде мешочка, полость которого изолирована от большого желудка, а открытый конец выведен на брюшную стенку. Таким образом создаются два желудка: большой, в котором переваривание пищи идет обычным путем, и малый, изолированный желудочек, в который пища не попадает.
С поступлением пищи в желудок начинается вторая — желудочная, или нервно-гуморальная, фаза желудочной секреции. Пища, поступившая в желудок, механически раздражает нервные рецепторы его слизистой оболочки. Их возбуждение вызывает усиленное рефлекторное выделение желудочного сока. Кроме того, во время пищеварения в кровь поступают химические вещества — продукты расщепления пищи, физиологически активные вещества (гистамин, гормон гастрин и др.), которые приносятся к железам пищеварительной системы и усиливают секреторную деятельность.
Строение и функции почек. Почки играют главную выделительную роль, выводя из организма 75% различных веществ: мочевину, мочевую кислоту, избыток воды, солей и чужеродные вещества, попавшие в кровь (лекарства и др.). В результате работы почек кровь очищается и сохраняет свой постоянный состав и физико-химические свойства. Почки — небольшие парные органы, имеющие форму бобов (45), расположены в поясничной области на задней стенке брюшной полости, по бокам от позвоночника. От вогнутой стороны каждой почки отходит тонкая трубочка длиной около 30 см — мочеточник. По ней моча, непрерывно образующаяся в почках, стекает в мочевой пузырь. Мочевой пузырь представляет собой вместилище емкостью около 500 мл для накопления мочи. Он лежит в полости малого таза. При сокращении его мышц моча выводится наружу через мочеиспускательный канал.
В почке различают два слоя: наружный — корковый и внутренний — мозговой, образованный пирамидами. Внутри пирамид проходят тонкие трубочки, заканчивающиеся отверстиями в сосочках, которые вдаются в небольшую полость — почечную лоханку, из которой выходит мочеточник.
Под микроскопом в корковом слое видны капсулы, имеющие форму рюмочек. Каждая капсула образована двумя слоями эпителиальных клеток. Между ними находится узкая полость, переходящая в извитой почечный каналец. Стенки его состоят из одного слоя эпителиальных клеток. Сделав несколько изгибов и образовав петлю, каналец впадает в одну из трубочек, проходящих внутри пирамид.
Почки очень богаты кровеносными сосудами. Мелкие веточки почечной артерии (приносящие сосуды) входят в капсулу и образуют клубки артериальных капилляров. Из каждого клубочка выходят артериальные сосуды меньшего (по сравнению с приносящими сосудами) диаметра (выносящие сосуды).
Каждый из них ветвится и образует капиллярную сеть вокруг канальцев. Из капилляров этой сети формируются вены,— почечные вены, впадающие в нижнюю полую вену.
Таким образом, кровеносные сосуды, ветвящиеся в почках, образуют капилляры дважды: сначала клубочки, лежащие в капсулах, а затем — сети, оплетающие петли почечных канальцев.
Образование мочи. Через почки, составляющие 1/200 массы нашего тела, за минуту протекает 1200 мл крови, т. е. около 1/4 общего ее количества, поступающего из сердца в кровеносную систему за это время. Вся кровь организма человека (около 5 л) проходит через почки за каждые — 4—5 мин, а за сутки более 300 раз. Таким интенсивным кровоснабжением почек, превышающим во много раз кровоснабжение других органов, обеспечиваются условия для очищения крови от непрерывно поступающих в нее из клеток веществ, подлежащих удалению из организма с мочой.
За счет значительной разности давления в клубочке (около 70 мм рт. ст.) и в полости капсулы (около 30 мм рт. ст.) происходит фильтрация жидкой части крови со всеми растворенными веществами, за исключением больших молекул белка, которые не могут пройти через стенки капилляров и мембрану капсулы. Анализ этого фильтрата — первичной мочи — показал, что по содержанию веществ и по их концентрации она является безбелковой плазмой крови и содержит минеральные соли, глюкозу, гормоны, витамины, аминокислоты и другие соединения, необходимые организму наряду с продуктами распада, подлежащими удалению.