Кровообращение — это непрерывное движение крови по замкнутой сердечно-сосудистой системе, обеспечивающее жизненно важные функции организма.
Кровь доставляет к клеткам организма кислород, питательные вещества, воду, соли, витамины, гормоны и удаляет из тканей углекислоту, конечные продукты обмена веществ, а также осуществляет обмен газов в легких и тканях тела, поддерживает постоянство температуры тела, обеспечивает гуморальную регуляцию и взаимосвязь органов и систем органов в организме.
Система органов кровообращения (42) состоит из сердца и кровеносных сосудов (артерий, вен, капилляров), пронизывающих все органы и ткани тела.
По артериям кровь течет от сердца к тканям. По току крови они древовидно ветвятся на все более мелкие сосуды — артериолы, которые, в свою очередь, распадаются на систему тончайших сосудов — капилляров.
Капилляры (от лат. capillus — денная лечебная сыворотка, содержащая уже готовые антитела, часто обеспечивает успешную борьбу с тяжелой инфекцией (например, дифтерией), которая развивается так быстро, что организм не успевает выработать достаточное количество антител и больной может умереть.
После некоторых инфекционных заболеваний не вырабатывается иммунитет, например ангина, которой можно болеть много раз.
Стенка капилляров построена из одного слоя клеток и настолько тонка (ее толщина не превышает 0,005 мм, или 5 мкм), что через нее легко проникают различные вещества из крови в ткани и из тканей в кровь.
По венам кровь возвращается к сердцу. Мелкие и средние вены снабжены клапанами, препятствующими обратному току крови в этих сосудах.
У человека и млекопитающих кровь проходит по замкнутой сердечно-сосудистой системе: большой и малый круги кровообращения.
Большой круг кровообращения начинается левым желудочком и кончается правым предсердием. При сокращении сердечной мышцы артериальная кровь из левого желудочка поступает в аорту и направляется ко всем органам и тканям, где отдает питательные вещества и кислород и насыщается углекислым газом и другими продуктами жизнедеятельности клеток. По капиллярам эта кровь собирается в вены и через крупные сосуды — нижнюю и верхнюю полые вены — вливается в правое предсердие.
Малый круг кровообращения начинается правым желудочком сердца и кончается левым предсердием. Венозная кровь, поступившая в правое предсердие, в результате его сокращения направляется в правый желудочек, а из него — в легочную артерию. Далее она проходит по капиллярам легких, где освобождается от углекислого газа, насыщается кислородом и в качестве артериальной крови по четырем легочным венам поступает в левое предсердие.
Сердце по строению (табл. IX) представляет собой полый мышечный орган, разделенный у человека, как и у млекопитающих животных, продольной и поперечной перегородками на четыре камеры: два предсердия и два желудочка. Оно находится в левой половине грудной полости на уровне второго — пятого ребер и свободно лежит в околосердечной сумке из соединительной ткани, где постоянно присутствует жидкость, увлажняющая поверхность сердца и обеспечивающая его свободное сокращение.
Основную часть стенок сердца составляет мышечный слой, покрытый внутренней и наружной оболочками из соединительной ткани и плоского эпителия. Наибольшая толщина стенок в левом желудочке 10—15 мм. Стенки правого желудочка тоньше (5—8 мм), еще тоньше стенки предсердий (2—3 мм).
По структуре сердечная мышца сходна с поперечнополосатыми мышцами, но отличается от них способностью ритмично сокращаться благодаря импульсам, возникающим в самом сердце независимо от внешних воздействий (автоматикой сердца).
Сердечные клапаны, расположенные у входного и выходного отверстий каждого желудочка, обеспечивают односторонний поток крови из предсердий в желудочки, а из них в аорту и в легочную артерию. Клапаны представляют собой складки внутренней оболочки сердца. Клапан между правым предсердием и правым желудочком имеет три створки, а между левым предсердием и левым желудочком две. Между левым желудочком и аортой и правым желудочком и легочной артерией имеются полулунные клапаны в виде трех кармашков, открывающихся по направлению тока крови.
Работа сердца. Сердце сокращается ритмично около 70—75 раз в минуту в состоянии покоя организма или 1 раз в 0,8 с. Более половины этого времени оно отдыхает — расслабляется. Непрерывная деятельность сердца складывается из циклов: сокращения (систолы) и расслабления (диастолы). Сердечная мышца, величиной с кулак и весом около 300 г., непрерывно работая в течение десятилетий, сокращается около 100 000 раз в сутки и перекачивает при этом около 10 000 л. крови. Такая высокая работоспособность обусловлена усиленным кровоснабжением сердца и высоким уровнем происходящих в нем процессов обмена веществ.
Нервная и гуморальная регуляция деятельности сердца согласует его работу с потребностями организма в каждый данный момент независимо от нашей воли.
Сердце, как и все внутренние органы, иннервируется вегетативной нервной системой. Нервы симпатического отдела увеличивают частоту и силу сокращений сердечной мышцы (например, при физической работе). В условиях покоя (во время сна) сердечные сокращения становятся слабее под влиянием парасимпатических (блуждающих) нервов.
Деятельность сердца находится под влиянием гуморальной регуляции. Так, адреналин, вырабатываемый надпочечниками, оказывает на сердце такое же действие, как и симпатические нервы, а повышение содержания в крови калия тормозит работу сердца так же, как -и парасимпатические (блуждающие) нервы.